Dacă în urmă cu 10 ani aveam două opțiuni de restaurări dentare – un dinte rezistent (din metal) sau un dinte mai fragil, cam la culoarea dinților naturali (coroană metalo-ceramică) progresele remarcabile din ultimele două decenii, în special îmbunătățirea proprietăților mecanice ale ceramicilor și dezvoltarea de noi procedee de laborator simplificate, au dus la o reproductibilitate mai bună a restaurărilor integral ceramice.

Un succes pentru restaurările dentare reprezintă cât mai puține eșecuri raportate pe unitatea de timp.

Cu noile tipuri de materiale ceramice și cu o bună cunoaștere a protocoalelor și tehnicilor utilizate în medicina dentară de către medicul stomatolog acest success s-ar traduce printr-o probabilitate de eșec de 1% pe an, astfel la mult întâlnită întrebare “Cât mă țin lucrările domnule doctor?’’ un răspuns cinstit și corect ar fi: la 10 restaurări dentare, după 10 ani, posibil una să trebuiască să fie înlocuită. Un dinte sănătos fară nici o problema parodontală sau de structură ar avea o șansă de viață de 99,5% în 50 de ani sau 0,01% pe an șansă de eșec. Deci prima opțiune ar trebui să fie tratamentul minim invaziv tradus prin tratament ortodontic de repozitionare a dinților urmat de tratament restaurativ prin restaurări minim invazive de tipul coroanelor/fațetelor integral ceramice. Stomatologia ultraconservativă ține seama de țesuturile moi, încearcă să reducă la minimum îndepărtarea structurii dentare sănătoase, este foarte estetică și folosește rezistența materialelor restaurative pentru a consolida dentiția rămasă. Cu cât restaurarea protetica integral ceramică are o grosime mai mica (țesutul dentar redus este minim) cu atât este mai estetica în comparație cu lucrările de tipul coroanelor metalo-ceramice unde este exact invers, pentru a obține o restaurare cât mai estetică risipa de țesut dentar sănătos trebuie să fie foarte mare pentru a masca „miezul” metalic al restaurării.

Pe vremea bunicilor sau a părinților medicina dentară nu avea atât de multe opțiuni, 3 materiale, 2 substanțe și rezultate de genul coroane metalice sau obturații din amalgam. Pacienții nu-și mai doresc așa ceva în prezent.

Astăzi avem mult mai multe variante de materiale ceramice și fiecare material este mai bun decât celalalt dintr-un anumit punct de vedere. Din zecile de materiale care se utilizează astăzi dacă ne uităm la indicațiile acestora putem alege 2 materiale care pot însumă toate aceste indicații, realizând lucrări de o estetică deosebită și totodată rezistente în timp respectând principiile restaurărilor microinvazive. Acestea pot fi ceramica presată E-max și ceramica îmbogățită cu oxizi de zirconiu. Indicațiile acestora în funcție de zona tratată și de estetică cuprind lucrări ca: incrustații ceramice, onlay-uri, bonturi hibride, punți colate, coroane parțiale, coroane integral ceramice atât în zona anterioară cât și posterioară, coroane pe implanturi, punți și fațete dentare.